Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам
  Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам
  Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам  
Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам
     

ДЖЕНАГРА



Фармакологическое действие. Дженагра относится к селективным ингибиторам циклической гуанозинмонофосфат-специфичной ФДЭ типа 5, оказывающим влияние на эрекцию. Силденафил блокирует фермент ФДЭ-5, вследствие чего накапливается цГМФ в кавернозных телах полового члена, т.о. препарат действует опосредованно без прямого влияния на пещеристые тела. Увеличение уровня цГМФ приводит к активному расслаблению гладкомышечных волокон в пещеристых телах, повышается приток крови в половом члене, что вызывает стойкую, твердую эрекцию на протяжении полового акта. Эффективность действия препарата напрямую зависит от возбуждения и желания интимной близости у мужчины. Механизм возбуждения сопровождается высвобождением оксида азота, который участвует в активации фермента гуанилатциклазы, что запускает накопление и повышения уровня цГМФ, фермент ФДЭ-5 разрушает цГМФ, но чем активней образуется оксид азота, тем более выражена степень твердости и продолжительность эрекции. Оксид азота больше накапливается при действии силденафила. В случае отсутствия возбуждения препарат не будет оказывать необходимого действия, т.к. в этом случае нет механизма первичного запуска связанного с выделением NO. Препарат оказывает влияние на оргазм, несколько усиливая его, а также повышает чувство удовлетворения от близости. После перорального приема натощак препарат быстро абсорбируется. Биодоступность - около 41%. Максимальная концентрация силденафила в крови наблюдается по истечению 30-120 минут, в среднем первичный эффект наступает на 60 минуте. Скорость всасывания препарата замедляется при приеме вместе с жирной пищей. Силденафил находится в крови в связанном состоянии с альбумином на 96%. Метаболизируется препарат в печени при участии системы цитохрома Р450, превращаясь в активный метаболит N-десметил силденафил. Период полувыведения равен 4 часам. Элиминируется в виде метаболитов с калом преимущественно, до 13% выводится с мочой. У пациентов преклонного возраста концентрация силденафила в крови выше, чем у молодых лиц на 40%. У пациентов с ХПН, имеющих тяжелое течение отмечается увеличение Смах на 88% за счет снижения клиренса силденафила на фоне данной патологии. При легкой и среднетяжелой степени ХПН таковых изменений не наблюдается. У лиц с печеночной недостаточностью так же снижается клиренс силденафила, с последующим повышением Смах до 47%. Дженагра не оказывает отрицательного влияния на фертильность мужчины.

Показания к применению. Для лечения эректильной дисфункции (с целью повышения способности к достижению и удержанию твердой эрекции при половом акте).

Способ применения. Дженагра принимается перорально. Рекомендовано принимать натощак, т.к. период первичных проявлений от действия лекарственного средства наступает быстрей, нежели при употреблении его вместе с пищей. Препарат принимают за 60 минут до половой близости. Для достижения оптимального эффекта необходимо наличие возбуждения у мужчины. Первичная терапевтическая доза 50 мг однократно за 24 часа. В случае необходимости дозировку либо повышают при не эффективности до 100мг, либо снижают до 25 мг в ситуации высокого клинического эффекта от дозы 50 мг. Максимально допустимая доза – 100мг. Рекомендуемый интервал не менее 24 часов между следующим приемом препарата. У лиц с ХПН легкой и средней тяжести применяются вышеописанные дозировки. При тяжелом течении ХПН и/или печеночной недостаточности первичная рекомендуемая доза 25 мг. При употреблении ритонавира препарат принимают в максимальной дозе 25 мг с интервалом 48 часов. При употреблении препаратов саквинавир, итраконазол, эритромицин, кетоконазол начальная доза силденафила не должна превышать 25 мг. На фоне лечения блокаторами α-адренорецепторов необходимо учитывать риск постуральной гипотензии, поэтому лечение начинают с минимальных доз силденафила. У лиц преклонного возраста дозировка не изменяется, рекомендуются среднетерапевтические дозы.

Побочные действия. Основные побочные эффекты отмечаются при использовании максимальных доз. Характеризуются преходящими, обратимыми проявлениями. При использовании терапевтических доз Дженагра хорошо переносится пациентами. Характерны умеренные явления головной боли, гиперемии лица, заложенности носа, диспепсические расстройства, изменение цветоощущения, редко явления приапизма. Все симптомы имеют транзиторный характер и не требуют дополнительного лечения. В случае индивидуальной чувствительности возможно развитие аллергических реакций.

Противопоказания. Дженагра не применяется у лиц с высокой индивидуальной чувствительностью к силденафилу или составляющим препарата. Не назначается силденафил у пациентов, принимающих нитраты, донаторы оксида азота, органические нитриты. Не рекомендуется назначать препарат при тяжелой сопутствующей патологии ССЗ (нестабильная стенокардия, СН). Пациенты с неартериальной передней ишемической оптической нейропатией, у которых присутствует потеря зрения, не должны получать лечение силденафилом. Препарат противопоказан для использования при тяжелой печеночной недостаточности, при гипотензии (АД

Внимание! Информация носит исключительно ознакомительный характер. Для применения любого препарата необходима консультация врача - самолечение опасно для вашего здоровья. Кроме того, обязательно прочтите инструкцию к препарату - на сайте возможны ошибки в описании!

Все лекарства » Средства для лечения половой системы мужчин » ДЖЕНАГРА










Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам   Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам
Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам Copyright © 2006 - 2018 "Справочник по медицинским препаратам и лекарственным средствам ПроТаблетки.Инфо". All rights reserved